Zwei Drittel der betroffenen Kinder werden später selbst psychisch krank. Noch besteht ein großer Mangel an Betreuungs- und Bera-
tungsangeboten.
Auszüge aus dem Artikel:
Eine halbe Million Mädchen und Jungen haben psychisch kranke Eltern. Mit ihren Ängsten und Nöten sind die Kinder jedoch weitgehend auf sich gestellt. Daher werden sie von Experten als „vergessene Kinder“ bezeich-
net. Aus den psychischen Erkrankungen der Eltern ergeben sich für die Kinder viele Probleme. Prof. Dr. Fritz Mattejat von der Universität Marburg unterscheidet hierbei unmittelbare und Folgeprobleme:
Unmittelbare Probleme
sind Probleme, die sich direkt aus dem Erleben der Krankheit der Eltern herleiten lassen, wie Desorientierung, Schuldgefühle, Tabuisierung und Isolation. Diese Probleme werden dadurch hervorgerufen, dass Kinder und Jugendliche die Krankheitssymptome und die Probleme der Eltern als unberechenbar und verwirrend erleben. Sie können sie oftmals nicht verstehen und einordnen. Sie glauben dann, dass sie an den psychischen Proble-
men ihrer Eltern schuld sind und dass die Krankheit eine Folge ihres eigenen Verhaltens gegenüber den Eltern ist.
Tabuisierung
In vielen Familien wird die Krankheit nicht eingestanden, oder es wird versucht, sie als Familiengeheimnis zu wahren. Als Folge der Tabuisierung wissen die Kinder nicht, an wen sie sich mit ihren eigenen Problemen im Zusammenhang mit der Krankheit der Eltern wenden können und ziehen sich v ihrer sozialen Umwelt zurück.
Folgeprobleme
Zu den Folgeproblemen zählen etwa Betreuungsdefizite, Zusatzbelastungen der Kinder, Verantwortungsver-
schiebung und mangelnde Unterstützung der Kinder. Aber auch Parentifizierung, Abwertungserlebnisse und Loyalitätskonflikte gehören dazu. Die Eltern sind mit ihren eigenen Problemen oft überfordert und vernachläs-
sigen eine angemessene Versorgung und Erziehung. Darüber hinaus gelingt es ihnen nicht kontinuierlich, ihren Kindern Aufmerksamkeit, Geborgenheit, emotionale Nähe und Zuwendung zu vermitteln. Sie reagieren häufig nicht auf die Gefühle und Bedürfnisse der Kinder, was dazu führt, dass die Kinder mit und unter ihren Eltern leiden und häufig zu kurz kommen.
Kinder geraten oftmals in Erwachsenenrollen
Stattdessen müssen sie in der Familie zusätzliche Aufgaben übernehmen, die von den Eltern aufgrund der Krankheit nicht geleistet werden können. Durch diesen Rollentausch geraten die Kinder oftmals in Erwachse-
nenrollen, die sie hoffnungslos überfordern. Zudem erleben sie in den Familien Spannungen und Konflikte, in
die sie zum Teil mit der impliziten Erwartung einbezogen werden, Partei für eine Seite zu ergreifen. Nach au-
ßen formulieren sie ihre Sorgen und Nöte nur selten, weil sie sich vor Freunden und Bekannten schämen und
weil sie zwischen Loyalität und Distanzierung von der Familie schwanken. Außerdem erleben sie, dass sie selbst durch die Tatsache der psychischen Erkrankung ihrer Eltern v ihrem sozialen Umfeld abgewertet wer-
den. Dazu kommen oft auch noch weitere Probleme, wie Krankenhausaufenthalte, Ehekrisen, Gewalt oder Ar-
beitslosigkeit und finanzielle Sorgen.
„High-risk“-Forschungen
„High-risk“-Forschungen zeigen, dass die psychische Erkrankung d Eltern bei vielen Kinder Spuren hinterlässt. Nach Remschmidt und Mattejat (1994) hat ein Drittel der Kinder, die sich in stationärer kinder- und jugendpsy-
chiatrischer Behandlung befinden, einen psychisch kranken Elternteil. Und bis zu zwei Drittel der Kinder psy-
chisch kranker Eltern haben ein erhöhtes Risiko, später selbst psychisch zu erkranken.
Kinder reagieren bereits im Säuglingsalter auf eine psychische Erkrankung der Eltern
Geht die Erkrankung beispielsweise mit Depressionen, Überforderung und einer negativen Haltung gegenüber dem Kind einher, so kann sie bei Säuglingen zu Entwicklungsverzögerungen führen. Die Kinder sind passiver, weniger neugierig, orientieren sich weniger an d Umwelt und sind in sich gekehrt. Andere Neugeborene, deren Mütter impulsiv mit der eigenen Stimmungslage und dem Nachwuchs umgehen, reagieren sehr aufgeregt mit viel Schreien und Weinen, Schlaf- und Essstörungen. Im Laufe der Kindheit können sich die psychischen Prob-
leme der Kinder verstärken bis hin zu kinder- und jugendpsychiatrischen Auffälligkeiten.
Zu frühe Verantwortung
Es gibt aber auch Kinder, die psychisch gesund bleiben. Sie besitzen eine hohe Resilienz und haben individuel-
le Möglichkeiten gefunden, mit den Belastungen in ihrem sozialen Umfeld umzugehen. Dies gelingt manchmal erst nach vielen Jahren, wenn sie längst erwachsen sind. Wie Berichte von Betroffenen belegen, müssen Kinder psychisch Erkrankter oft deren Rollen als Gatte oder Elternteil übernehmen. Sie bekommen viel zu früh sehr viel Verantwortung übertragen, sodass es ihnen selbst nicht mehr möglich ist, ihr eigenes Leben zu leben u wichtige Entwicklungsphasen zu durchlaufen. Häufig gelingt es ihnen nur durch eine Flucht, etwa durch eine frühe Heirat, sich aus inadäquaten Rollen zu lösen.
Angst und „care taker“
Ein weiteres Problem, das bis ins Erwachsenenalter hinwirkt, ist Angst. Wie d Diplom-Pädagogin Sabine Wagen-
blass vom Institut für Soziale Arbeit e.V. in Münster berichtet, haben Kinder erkrankter Eltern vor allem Angst vor und um das erkrankte Elternteil, um die eigene Existenz und davor, selbst zu erkranken. Darüber hinaus versu-
chen viele Betroffene im Jugend- und Erwachsenenalter, ihre Kindheitserlebnisse einzuordnen und rückwirkend zu erklären, indem sie sich verstärkt mit psychischen Erkrankungen befassen, was mitunter auch die Berufs-
wahl beeinflusst. Wie Studien über die Biografien von Psychotherapeuten zeigen, erlebten Psychotherapeuten ihre Eltern häufig als belastet und wenig fürsorglich. Sie fühlten sich zudem im besonderen Maß verantwortlich dafür, elterliche Probleme zu lösen. Oft waren sie Vertraute der Eltern und fungierten als Familientherapeuten („care taker“) und Ersatzpartner.
Die vergessenen Kinder
Für die „vergessenen Kinder“ fühlt sich kaum jemand zuständig. Es besteht ein erheblicher Mangel an Bera-
tungs- und Betreuungsangeboten, sowohl für Kinder als auch für deren Eltern. Dabei gibt es einen immensen Bedarf. So kam beispielsweise eine Befragung unter stationären Patienten a d Universitären Psychiatrischen Klinik Bern zu dem Ergebnis, dass mehr als zwei Drittel der Patienten ein Bedürfnis nach Hilfe bei der Infor-
mation ihrer Kinder über ihre Krankheit und Unterstützung in Form von Elterngruppen wünschten. In vergleich-
baren Studien wurden zudem Paten- und Pflegschaften sowie praktische Unterstützung bei der Erziehung von den erkrankten Eltern als hilfreich angesehen. Es stellte sich jedoch auch heraus, dass psychisch erkrankte Eltern oft nur unzureichend über Hilfsangebote informiert sind und Hemmungen haben, Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Initiativen, die psychisch kranken Eltern und ihren Kindern präventive Hilfe anbieten
Ganz aussichtslos ist die Lage jedoch nicht. Mattejat berichtet: „Mittlerweile ist eine ganze Reihe von Initiativen entstanden, die psychisch kranken Eltern und ihren Kindern präventive Hilfe anbieten.“ Zu diesen Initiativen zählt etwa KIPKEL (Präventionsangebot für Kinder psychisch kranker Eltern in Haan) oder das Kinderprojekt AURYN Hamburg, das vom Verein SeelenNot e.V. in Hamburg angeboten wird. Am Hamburger Universitätsklinikum Eppendorf wurde außerdem eine Spezialambulanz für psychisch kranke Eltern mit Säuglingen und Kleinkindern eingerichtet. Ziel solcher Initiativen ist es, den Bedürfnissen der Kinder gerechter zu werden, protektive Ressour-
cen zu aktivieren und sie davor zu schützen, später selbst psychisch zu erkranken.
Quelle: Das Deutsche Ärzteblatt
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